Non seulement l’alcool augmente le nombre de nouveaux cas de VIH, surtout parmi les jeunes qui auront des comportements sexuels à risque, mais, d’après cette étude, il accélère également la progression de l’infection chez les personnes vivant avec le VIH et consommant plus de deux verres par jour. Pour arriver à cette conclusion, des auteurs de l’Université internationale de Miami, ont suivi parallèlement les données biologiques (charge virale et taux de CD4) et de consommation d’alcool de 231 adultes vivant avec le VIH pendant 30 mois. Les résultats indiquent que les gros buveurs ont presque trois fois plus de chances de voir leur nombre de CD4 tomber sous la barre des 200 que les personnes buvant peu ou jamais. La consommation fréquente de crack-cocaïne accélère également la progression de la maladie. Une immunosuppression transitoire induite par l’alcool, et affectant entre autres les lymphocytes T suppresseurs, pourrait expliquer une réplication plus rapide du VIH. Les auteurs ont démontré que les effets délétères de l’alcool sont indépendants du traitement antiviral utilisé. Enfin, l’alcool peut également avoir un troisième effet néfaste sur le VIH, puisque les gens qui boivent beaucoup ont plus de difficultés à suivre le traitement jusqu’à la fin.
Aids research and human retroviruses, 2010 ; 26(5) : pp 511-18
Julien Boyer, pharmacien hospitalier
