Le Journal officiel du 6 janvier a fait apparaître des modifications dans la participation de l’assuré telle que prévue à l’article L. 322-2 du code de la Sécurité sociale. Ainsi, les médicaments ne seront plus classés dans
deux catégories selon leur service médical rendu… mais dans trois.
Et de ce classement dans les catégories service médical rendu (SMR) – soit majeur ou important, soit modéré, soit faible ou insuffisant – va découler la prise en charge de la Sécurité sociale. L’Union nationale des caisses d’assurance maladie (Uncam) a ainsi proposé que les médicaments au SMR faible ne soient plus remboursés qu’à 15 %. C’est donc le retour de la vignette orange, apparue brièvement avant le déremboursement des veinotoniques.
Cette décision soulève de nombreuses protestations, d’autant que les organismes complémentaires n’ont pas confirmé s’ils prendraient en charge le ticket modérateur. La Caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés (Cnam-TS) a ainsi listé 171 médicaments, dans 67 classes thérapeutiques. Si l’on prend en compte les différentes formes et les dosages disponibles, ce sont potentiellement 627 présentations
qui se verraient partiellement déremboursées, avec à la clé un probable effondrement
des ventes, et une perte évidente pour les officines.
Le bénéfice attendu pour la Sécurité sociale serait, lui, estimé à 145 millions d’euros.
Vous trouverez ci-dessous le récapitulatif des spécialités concernées, par indications (source : Agence de presse médicale – APM). Cette liste est toutefois susceptible d’être modifiée.
Anti-inflammatoires et analgésiques pour traitement buccal : Dynexan.
Préparations stomatologiques : Sulfarlem, Artisial.
Anti-acides, anti-flatulentset carminatifs : Abelite.
Anti-acides non associés : Gaviscon et génériques, Rocgel, Phosphalugel, Topaal, Gastropulgite, Isudrine, Moxydar, Xolaam, Contracide.
Anti-acides avec antiflatulents ou médicaments carminatifs : Gelox, Meteospasmyl, Meteoxane, Carbosymag.
Anti-acides : Tagamet et génériques, Pepdine et génériques, Nizaxid, Azantac et génériques, Raniplex et génériques.
Prostaglandine anti-ulcéreuse : Cytotec.
Autres anti-ulcéreux : Keal et génériques.
Antispasmodiques et anticholinergiques non associés : Duspatalin et génériques, Dicetel et génériques, Visceralgine.
Médicaments de la motricité digestive : Debridat et génériques. Laxatifs, lubrifiants, émollients : Lubentyl, Laxamalt.
Laxatifs de lest : Psylia, Transilane, Parapsyllium, Spagulax, Normacol.
Autres laxatifs : Melaxose, Transulose, Eductyl, Auxitrans.
Vasodilatateurs cérébraux et périphériques (hors anticalciques) : Fonzylane et génériques, Gevatran, Naftilux, Praxilene et génériques, Rheobral, Iskedyl, Capergyl, Hydergine, Vasobral, Ginkogink, Tanakan, Vitalogink, Carlytene, Sermion et génériques, Torental et génériques, Cervoxan,
Vinca, Vincarutine.
Antifongiques topiques à usage dermatologique : Fongamil.
Emollients, protecteurs : Aloplastine, Dexeryl.
Antipsoriasiques topiques : Caditar.
Antibiotiques et/ou sulfamides à usage topique : Aureomycine, Flammazine, Sicazine.
Antiviraux à usage topique : Zovirax et génériques.
Associations de corticoïdes avec des antibactériens : Diprosalic.
Associations de corticoïdes avec des antifongiques : Nerisalic.
Antiseptiques et désinfectants : Dermobacter, Baseal, Biorgasept, Diaseptyl, Dosiseptine, Plurexid, Septeal, Septivon, Cyteal, Hexomédine et génériques, Biseptine, Betadine, Betaseptique et génériques,
Betadine Scrub.
Préparations anti-acnéiques à usage topique : Eryacné, Eryfluid, Erythrogel, Erythromycine Bailleul, Stimycine, Erylik.
Hormones sexuelles à usage topique : Physiogine.
Autres médicaments gynécologiques : Abufene.
Autres antiseptiques urinaires : Nibiol.
Médicaments de l’incontinence urinaire : Urispas.
Préparations thyroïdiennes : Euthyral.
Caclitonines : Calsyn, Miacalcic, Cibacalcine.
Antiviraux : Isoprinosine.
Autres solutions d’acides aminés : Totamine.
Antirhumatismaux non stéroïdiens non associés : Art 50 et génériques, Zondar, Artotec, Feldene et génériques.
Antirhumatismaux non stéroïdiens en association : Okimus, Hexaquine, Quinine vitamine C Grand.
Antirhumatismaux topiques : Profenid et génériques, Dextrarine, Percutalgine, Cortisal.
Myorelaxants à action centrale : Coltramyl et génériques, Lumirelax, Myolastan et génériques.
Autres médicaments des désordres musculaires et squelettiques : Chrondrosulf, Piasclédine, Structum.
Analgésiques narcotiques : Pethidine Renaudin.
Analgésiques non narcotiques et antipyrétiques : Idarac, Lamaline.
Autres antimigraineux : Vidora.
Anti-épileptiques : Mysoline.
Antiparkinsoniens : Celance, Tasmar.
Hypnotiques non barbituriques en association : Noctran, Mépronizine.
Tranquilisants : Valium, Stresam, Equanil et génériques.
Nootropiques : Nootropyl, Gabacet.
Médicaments antivertigineux : Sibelium.C
Corticoïdes sans anti-infectieux à usage nasal : Derinox, Deturgylone.
Anti-allergiques à usage nasal : Lomusol, Rhinaaxia.
Décongestionnants à usage nasal : Rhinamide, Aturgyl, Pernazene, Rhinofluimucil.
Autres préparations nasales topiques : Atrovent.
Préparations nasales systémiques : Ephédroïdes, Sudafed, Rhinadvil, Rhinureflex.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à usage respiratoire systémique : Zaditen
Antitussifs non associés : Hélicidine, Paxeladine, Toplexil, Respilène.
Antitussifs en association : Hexapneumine, Polery.
Antihistaminiques systémiques : Vegetoserum, Theralene, Dimegan, Phenergan.
Autres médicaments du système respiratoire : Vectarion.
Autres médicaments ophtalmiques à usage topique : Euronac, Genac.
Tous autres médicaments à usage auriculaire : Otipax, Otylol.
Angio-urographie ionique : Hexabrix.
Expectorants : Mucomystendo.
Anti-inflammatoires intestinaux : Intercron, Nalcron.
Topiques anti-hémorroïdaires sans corticoïdes : Proctolog, Titanoreine, Kinurea.
Pénicillines orales à large spectre : Totapen.
Agents systémiques pour infections fongiques : Nizoral.
Diphosphonates pour l’ostéoporose et les troubles associés : Didronel et génériques.
Tous autres médicaments du système nerveux central : Olmifon.
Autres réducteurs du cholestérol et des triglycérides : Fonlipol.
Anti-infectieux sans corticoïdes à usage nasal : Rhinotrophyl.
Amélie Baumann-Thiriez
